Richiesta di associazione

Richiesta di associazione alla SIF (soci invitati)

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Nome ★
Cognome ★
Data di nascita ★
(yyyy-mm-dd)
Luogo di nascita
Nazionalità
Data conseguimento ★
Laurea Triennale in Fisica
(yyyy-mm-dd)
Istituto/Ente di appartenenza
Indirizzo
(Via/Piazza, CAP, Città)
Email ★
Indirizzo privato
(Via/Piazza, CAP, Città)
Indirizzo a cui inviare
la corrispondenza
Breve curriculum
(400 caratteri max)
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SI
NO